小兒患有神經(jīng)系統(tǒng)病時(shí),往往伴有特殊表情,家長(zhǎng)和保育人員如發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)給以診治。
(一)小兒不自主伸舌:小兒出生1~2個(gè)月后,出現(xiàn)反射性伸舌,如果這種情況兩個(gè)月后一直持續(xù)存在,或年齡大的兒童常常出現(xiàn)不自主伸舌,伴有意識(shí)障礙,大多是大腦損傷的表現(xiàn)。應(yīng)及早讓醫(yī)生做全面檢查。
(二)小兒凝視眼:如果孩子神情呆滯,表情淡漠,眼球常固定凝視遠(yuǎn)方,對(duì)周圍環(huán)境也不加注意,此時(shí)是病態(tài)表現(xiàn),多見于腦性核黃疸、顱內(nèi)出血、腦膜炎、腦炎、腦膿腫等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等。
?。ㄈ┬貉劬Τ霈F(xiàn)“落日現(xiàn)象”:倘若小兒眼球常向下轉(zhuǎn)而不伴有上瞼下垂,此現(xiàn)象稱為“落日現(xiàn)象”。如果這種癥狀明顯,而且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),則為病狀,多見于腦積水、顱內(nèi)出血、腦水腫及腦性核黃疸病兒。如患有腦積水病兒,頭圍進(jìn)行性增大,前囟隆起,顱縫分裂增寬,額、顳部靜脈怒張;由于前顱窩的壓力增加,可使眼球向下呈現(xiàn)所謂的“落日”征。眼球常向下轉(zhuǎn),而上部鞏膜外露。
(四)小兒面部表情異常:如果發(fā)現(xiàn)孩子面部表情有明顯的遲鈍呆滯,同時(shí)有強(qiáng)制性頭位,較大的病兒,常訴說頭痛,常見于顱內(nèi)占位性病變及結(jié)核性腦膜炎。如有腦部占位性病變,因病變壓迫腦組織,所以常有強(qiáng)制性頭位,伴頭痛、嘔吐等顱壓增高的癥狀。